全人照護指以個案為中心提供包括生理、心理、社會及靈性各方面的醫療照護,當個案出院返家時即時提供居家醫療及長期照護, 醫療及養老資源整併的照護強調連續性、即時性及方便性,讓個案獲得有用的照護及照顧者獲得有效的喘息服務。
聯絡長照課【 居家醫療組】 包括出院準備服務小組、居家醫療、居家護理及居家安寧的照護。
居家醫療組 居家護理 居家安寧 出院準備小組【 長照整合組】 包括A級整合型服務中心, 主要負責長照個案照顧計畫擬定及派案,依照台南市行政區本課A級整合型服務中心共負責東區、歸仁區及仁德區,三區長照需求人口約佔台南市所有需求15%,為台南市重要的A級整合服務中心。
長照整合組 A級整合型服務中心 失智共照中心 失智關懷據點此外,還有失智共照中心及失智社區服務據點,專責疑似及確診個案照護。 本課提供以個案為中心的一站式A級整合服務中心服務,連結居家整合醫療、失智共照中心、失智關懷據點、延緩失能照護計畫及家庭照顧者支持團體的醫養整合轉介。